关于加强社区医院服务功能的建议

 

社区医院在我国起步较晚，由于各种因素的影响，发展较为缓慢，尽管国家不断调整与配置医疗资源，大力发展社区医疗服务，但中国的社区医院发展仍不尽人意，基本上还是大医院人满为患，社区医院病人寥寥无几，小病大病都到大医院去看。近几年来，为了解决老百姓“看病难，看病贵”的问题，政府一直在提倡“大病进医院，小病找社区”，以此改变看病难等问题，但由于社区医院设备条件较差、缺乏高素质的全科医生，导致社区医院病人不多，没有充分发挥应有的作用，看病难，看病贵仍然是老百姓的主要问题。我们认为，缓解城市居民看病难看病贵的重要举措就是加强城市社区医院建设，使社区医院发挥便民、利民、缓解大医院看病难的作用。

究其原回主要有几方面的因素：一是社区医疗设施还不是很完善；二是社区医疗服务水平还比较低；三是社区医疗机构的信誉度还有待提高；四是社区医疗政策宣传不到位。

    为此建议：

    1、进一步完善社区医疗设施。在政策上要对社区医院建设有所倾斜，要充分认识到社区医院的重要性，增加财政投入，加快和完善社区医疗设施建设。在早期投入虽然较大，不但可以发挥社区卫生机构治己病（小病、常见病）之功能，还可以早诊断早预防发挥治未病之功能，而且在远期也会极大的减轻财政的医疗支出负担，政府和老百姓会双双受益。

    2、探索和建立双向转诊机制。杜区医院与综合性医院应分工协作，以解决看病难，看病贵为切入点，以有效利用医疗卫生资源为目标，认真探索和建立双向转诊机制。在社区医院内不但要解决小病，还要作为疾病的预防基层机构，发挥“早防、早治”的优势，充分了解社区居民基本健康状况，为居民建立动态的健康档案，作出适合每个个体的健康指导，更要及的发现大病隐患，及时转诊到综合性医院等医疗机构就诊，让普通老百姓都能做到“无病预防，有病早治”，让键康的生活伴随你、我、他。

    3、切实提高社区医院工作人员的业务素质和服务水平，有效提高社区医院信誉度。居民不愿意到社区医院就诊的很大原因就是对社区医院的不信任，认为医生经验不足、专业知识欠缺，对所用药品不信任等，因此应从以下几个方面入手，建立长效机制，真正提高社区医院信誉度，让老百姓放心到社区医院就诊：一是要加强对社区医务人员的培训；二是让大医院对口支援部分中级以上医生到社区医院服务；三是可返聘一批二。三级医院退休的医生；四是招聘部分应届毕业生到基层工作，五是要进一步完善药品管理机制。

    4、普及社区医疗政策。加大宣传力度，让社区医疗政策深入每家每户，让每个公民都能了解社区医疗政策、都会有效利用这些政策。

    5、制定优惠政策，把社区医疗纳入公费、社保范畴，并加大对社区医院人员的激励、扶持力度。在评聘职称时给予适当倾斜政策，鼓励优秀的医生、护士到社区医院工作。

    6、加强社区医护人员的礼仪与服务意识培训、对人员进行培训是必不可少的，尤其是作为服务行业，标准难以统一，面对的人群复杂，更是增加了服务者的工作难度。

    7、增设对社区居民孕产期综合培训项目。目前较多的城市居民忙于工作，对生产生育及婴儿抚养教育等知识知之甚少。如果社区医院能定期组织相关免费培训项目，势必会增强社区居民与社区医院的粘性。

    8、增设对老年人养生与健康的培训咨询项目。老年人随着年龄增长也容易患上各类疾病，如果杜区医院定期召集社区老人，针对大家普遍关心的健康问题进行培训与现场咨询，不亏是一项非常不错的便民服务措施。

    9、增设部分兔费诊疗服务。如免费测体温、血压、血糖、血脂等，既让社区居民及时了解到自身的情况加强预防与治疗，同时也让他们感受到社区医院的更多服务，从而对社区医院产生信任与依赖。